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假肢作為殘障人士的剛需品,它不再是一副冷冰冰的機械組件,而是殘障人士的一個人體器官,更是身體必不可少的一部分。但假肢公司制作的假肢也是有壽命的,除了自然的損耗、殘肢體積的增大或縮小都有可能造成假肢穿著不適。如果放任不管,長期穿著不適假肢不但會引起殘肢本身的問題,還會誘發(fā)身體其他部分發(fā)生一些疾病:
一、滑囊炎
多見于殘肢的骨突起部位。開始皮膚表面發(fā)紅,再重可以起水泡,表皮擦傷。長期使用不合適的小腿假肢,在腓骨頭部位可引起滑囊(由于長期接受腔壁對骨突起部位皮膚的摩擦,形成一個腫物),當出現(xiàn)紅、腫、熱、痛時則稱滑囊炎。
對此類問題應以預防為主,隨時注意殘肢皮膚損傷情況,及時發(fā)現(xiàn),及時尋找原因,及時解決。這類問題多由于殘肢接受腔不合適引起,有時也可能因為穿戴不合適引起,還可能由于殘肢肌肉萎縮而骨突起過于明顯引發(fā),一般需要請假肢技師調(diào)整接受腔以求解決。少數(shù)截肢者殘肢骨末端生有骨剌亦常引起局部疼痛和皮膚摩擦傷,需要手術切除治療。
二、皮膚病
由于沒有做好殘肢和接受腔內(nèi)部的清潔工作,導致細菌感染引起毛囊炎或各種霉菌引起皮癬。對這類問題亦應預防為主,做好殘肢、殘肢襪、接受腔清潔工作。如發(fā)現(xiàn)皮膚病需停用假肢,及時治療。
三、殘肢肌肉萎縮和血運障礙
殘肢的某些肌肉組織被切斷后不再運動,長期使用假肢又經(jīng)常受壓,會導致殘肢肌肉逐漸萎縮從而引起殘肢血液循環(huán)變差、怕冷、容易引起殘肢痛、幻肢痛。
為防止肌肉萎縮,截肢者應注意經(jīng)常做幻肢運動練習。此外,小腿截肢者應注意盡力將殘肢接受腔調(diào)整到能全面承重或全面接觸。對使用帶膝鉸鏈、大腿上勒的小腿假肢者還應注意不要把大腿上勒的中間皮帶系得太緊,以免影響殘肢的血運。
四、殘肢末端軟組織淋巴郁滯性炎癥
現(xiàn)代的下肢假肢接受腔多為密閉的,如果殘肢與接受腔能全面接觸一般不會出現(xiàn)此類問題。但是當殘肢末端與接受腔底端有空隙,此時如果提起一次殘肢,由于假肢向下移動,接受腔的空隙變大,就出現(xiàn)一次負壓,相當于做了一次中醫(yī)治療中的拔火罐,時間稍長殘肢末端軟組織會出現(xiàn)紅、腫、壓痛,稱為淋巴郁滯性炎癥。
對這類問題也是預防為主,要求所有大腿或小腿假肢密閉式接受腔必須做到與殘肢全面接觸。如果不能做到全面接觸就不要強求做密閉式接受腔,對已出現(xiàn)郁滯性炎癥的患者,建議及時停用假肢,用彈力繃帶包扎,必要時可以配合熱敷或某些物理治療。
五、脊柱側(cè)彎和腰痛
這類問題發(fā)生多為下肢假肢裝配長度不合適導致。過長或過短都會引起截肢者站立時骨盆傾斜、腰椎側(cè)彎,時間一長就會引起腰痛,應及早發(fā)現(xiàn),尋求假肢技師協(xié)助調(diào)整。一般要求健肢和假肢等長,大腿假肢可短些,不應超過1厘米。
所以,當你發(fā)現(xiàn)假肢穿著存在長期不適時。請不要總是想著去適應它,而應及時聯(lián)系假肢公司,找出問題原因,盡早解決,避免引起問題惡化。
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